- Главная •
- Юридические лица •
- Добровольное медицинское страхование
Добровольное медицинское страхование
Страховая сумма
Объяснение: страховая сумма — это максимальная сумма денег, которую страховая компания обязуется выплатить при наступлении страхового случая.
Пример: если ваша квартира застрахована на 30 000 000 ₸, то при пожаре или другом серьёзном ущербе вы получите не больше этой суммы, даже если фактический ущерб окажется выше.
Рекомендация: устанавливайте страховую сумму исходя из реальной стоимости имущества или ответственности — это поможет избежать недоплат и получить полноценную компенсацию при страховом случае.
Количество застрахованных
Объяснение: количество застрахованных — это общее число физических лиц, которые включены в страховой договор и имеют право на страховую защиту.
Пример: если компания оформляет ДМС на своих сотрудников и в списке указано 25 человек, то количество застрахованных по договору — 25.
Рекомендация: всегда точно указывайте всех участников страхования при заключении договора — это влияет на стоимость, условия обслуживания и возможность получения выплат.
Лимит на стоматологию и медикаменты
Объяснение: лимит — это установленная страховой компанией максимальная сумма, которую можно потратить на лечение зубов и покупку лекарств в рамках действия страхового полиса.
Пример: если в вашем ДМС указан лимит 200 000 ₸ на стоматологию, вы сможете бесплатно получить лечение зубов в пределах этой суммы — всё, что сверх, оплачивается самостоятельно.
Рекомендация: уточняйте размер лимитов перед подписанием договора — чем выше лимит, тем шире возможности для качественного лечения без доплат.
Поликлиническая помощь
Объяснение: поликлиническая помощь — это медицинская помощь, оказываемая пациентам без госпитализации: амбулаторные приёмы врачей, диагностика, анализы, лечение по месту жительства или в клинике.
Пример: если у вас болит горло и вы обращаетесь к терапевту в клинику для осмотра и назначения лечения — это и есть поликлиническая помощь.
Рекомендация: при выборе ДМС или медстраховки убедитесь, что поликлиническая помощь входит в покрытие — это наиболее востребованный вид медицинских услуг.
Стационарное лечение
Объяснение: стационарное лечение — это медицинская помощь, при которой пациент находится в больнице круглосуточно, с предоставлением койко-места, наблюдением врачей и полным медицинским обслуживанием.
Пример: при аппендиците человека госпитализируют в стационар, где он проходит операцию и остаётся под наблюдением врачей несколько дней — это и есть стационарное лечение.
Рекомендация: убедитесь, что ваш страховой полис покрывает стационарное лечение — это особенно важно при серьёзных заболеваниях и хирургических вмешательствах.
Патронаж по беременности и родам
Объяснение: патронаж по беременности и родам — это комплекс медицинских услуг и наблюдение за здоровьем будущей матери и новорождённого на дому или в амбулаторных условиях после выписки из роддома.
Пример: после рождения ребёнка акушерка или педиатр приходит на дом, проверяет состояние матери и младенца, даёт рекомендации по уходу и питанию — это и есть патронаж.
Рекомендация: при оформлении полиса ДМС уточняйте, включён ли патронаж в страховое покрытие — это поможет обеспечить заботу и безопасность в первые недели после родов.
Патронаж ребёнка до года
Объяснение: патронаж ребёнка до года — это регулярное медицинское наблюдение за здоровьем малыша на дому или в клинике, включающее осмотры, взвешивания, вакцинацию и рекомендации по уходу и питанию.
Пример: педиатр или медсестра приходит домой к новорождённому раз в месяц для контроля роста, веса, общего состояния, а также для раннего выявления отклонений в развитии.
Рекомендация: при выборе программы ДМС или медицинского обслуживания уточняйте, включён ли патронаж ребёнка — это поможет обеспечить здоровье малыша и спокойствие родителей в первый год жизни.
Добровольное медицинское страхование: что это и зачем нужно
Добровольное медицинское страхование (ДМС) — это форма страховой защиты, при которой физическое или юридическое лицо оформляет полис на платной основе, получая доступ к медицинским услугам в частных и государственных клиниках по расширенной программе.
Зачем нужно ДМС?
Добровольное медицинское страхование даёт возможность своевременно получать качественную медицинскую помощь без долгих ожиданий и очередей. Полис обеспечивает доступ к обследованиям, лечению, консультациям специалистов, а в некоторых случаях — к стоматологии, вакцинации и даже родовспоможению.
Что входит в покрытие ДМС?
В стандартный полис могут входить:
- Консультации терапевтов и узких специалистов
- Лабораторные и инструментальные исследования
- Амбулаторное и стационарное лечение
- Скорая медицинская помощь
- Профосмотры и вакцинация
- Стоматология (в некоторых тарифах)
- Патронаж по беременности и уход за ребёнком до года
Преимущества добровольного медицинского страхования
- Доступ к лучшим клиникам — можно лечиться в выбранных частных медицинских центрах
- Отсутствие очередей — приём у врача в удобное время
- Экстренная помощь — круглосуточная поддержка по телефону и вызов врача на дом
- Плановые осмотры — регулярное наблюдение за здоровьем
- Экономия — особенно при частых визитах к врачам, стоимость ДМС окупается
Кому подходит полис ДМС?
Полис добровольного медицинского страхования подойдёт:
- Частным лицам, заботящимся о своём здоровье
- Семьям с детьми
- Беременным женщинам
- Работодателям, обеспечивающим сотрудников социальным пакетом
- Компаниям, заинтересованным в снижении больничных и повышении лояльности персонала
Как выбрать ДМС?
При выборе программы добровольного медицинского страхования обратите внимание на:
- Перечень медицинских учреждений
- Объём включённых услуг
- Стоимость полиса и возможные франшизы
- Отзывы о страховой компании
- Наличие круглосуточной поддержки
Заключение
Добровольное медицинское страхование — это инвестиция в здоровье, комфорт и уверенность в завтрашнем дне. Оформляя полис, вы получаете доступ к качественной медицине без лишней бюрократии и ожидания.
Часто задаваемые вопросы о добровольном медицинском страховании (ДМС)
Обычно в стандартный полис входят консультации терапевта и специалистов, анализы, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, скорая помощь. Условия могут отличаться в зависимости от страховщика.
Да, многие страховые компании предлагают специальные программы ДМС для детей, включая наблюдение педиатра, вакцинацию, анализы и неотложную помощь.
В основном ДМС действует в частных медицинских центрах, но некоторые программы предусматривают сотрудничество и с отдельными государственными учреждениями.
Стоимость зависит от возраста, состояния здоровья, выбранного покрытия и уровня клиник. Базовые программы могут начинаться от 70 000 ₸ в год, расширенные — от 150 000 ₸ и выше.
Обычно полис вступает в силу через 3–15 дней после оплаты. Некоторые услуги, например, стоматология или родовспоможение, могут иметь отсрочку в 1–3 месяца.
